La nuova era della nefrologia
In costante aumento il numero di persone con una malattia cronica renale. L’epidemiologia non è tranquillizzante. Bisogna intervenire prima che si manifestino i sintomi e contenere il danno renale dovuto primariamente a diabete e ipertensione arteriosa. Troppe persone arrivano in emodialisi.
La nefrologia propone soluzioni come la dialisi domiciliare gestita a distanza, telemedicina, telemonitoraggio e televisita per i pazienti in predialisi o sistemi di intelligenza artificiale e app dedicate a questa categoria di pazienti. Nel frattempo, la nefrologia si avvale del contributo di nuovi farmaci – anche per le patologie renali rare – terapia genica, terapie nutrizionali. Un vero e proprio rinascimento farmacologico.
Malattia cronica renale, le opportunità: dati e fatti chiave
La prevalenza della malattia cronica renale (MRC) raggiunge il 15% nella popolazione adulta degli Stati Uniti, il 13,4% a livello globale e il 10% in Italia. Pesanti le conseguenze per i servizi sanitari soprattutto dovute alla dialisi. I pazienti in trattamento emodialitico in italia sono circa 50.000 con trattamenti trisettimanali. Rappresenta circa il 2% dell’intera spesa sanitaria. La dialisi espone a un elevato rischio di morte: 15% annuo per i pazienti in trattamento dialitico.
Importante la prevenzione e seguire strettamente i pazienti in dialisi e predialisi al fine di scongiurare le conseguenze peggiori per il paziente e l’SSN. Grazie alla telemedicina oggi è possibile seguire i pazienti in dialisi domiciliare a distanza. Opportunità che si articola nel monitoraggio dei parametri chiave e nella televisita.
Si lavora sull’implementazione dell’intelligenza artificiale sui dati raccolti. Scopo: prevedere e prevenire la diminuzione dell’efficacia del trattamento di dialisi.
La telemedicina, raccomandata dai nefrologi, riceve impulso dal PNRR, investimento 1.2 della Missione Salute (Casa come primo luogo di cura e telemedicina). In più si rendono disponibili app come KidneyYou, dispositivo medico per gestire e monitorare abitudini alimentari, esercizio fisico nei pazienti con malattia renale cronica.
Si sono resi disponibili molti nuovi farmaci per i pazienti nefropatici, anche per quelli che soffrono di alcune malattie rare. Un vero e proprio “rinascimento farmacologico”, come dichiarato durante il congresso SIN del 2023.
Trapianto renale come vera terapia per i malati con insufficienza renale. Purtroppo, però in Italia si effettuano circa 2000 trapianti all’anno con una lista di attesa di circa 6000 persone (dato 2023).
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Fonti di documentazione
- AboutPharma, settembre 2022. Insufficienza renale cronica, via libera del ministero della Salute alla sperimentazione di una possibile terapia digitale. Vai all’articolo
- Abstract congresso SIN 2023 P0107 – Ruolo della telemedicina e del caregiver in un ambulatorio predialisi. Vai all’abstract
- Diabete.com, ottobre 2022. Intelligenza artificiale, video-dialisi: come cambia la gestione della Malattia Renale Cronica . Vai al contenuto
- Politecnico Milano. Cost- effectivness analysis for KidneYou app : the prevention app for CKD patients. Vai al contenuto
- Sancipriano GP. La base della conoscenza per l’intelligenza artificiale applicata in nefrologia. Giornale Italiano di Nefrologia. Anno 22, n 1, 47-66
- SIN, maggio 2022. Linee guida Telemedicina per l’assistenza domiciliare: analisi schema di decreto MinSal. Vai alle Linee Guida SIN
- SIN Reni, 28 settembre 2023. La nefrologia di ieri, oggi e domani. Guarda il video
- SIN Reni, 28 settembre 2023. Nuovi orizzonti nella cura delle malattie renali: terapie innovative e tecnologia rivoluzionano la vita dei pazienti. Ma serve maggiore attenzione alla salute renale. Comunicato stampa
- Tecnica ospedaliera, ottobre 2022. Malattia renale cronica, tra intelligenza artificiale e nuovi farmaci. Vai all’articolo
